1.深圳医院的绿化、外围基础设施、内部环境给您的印象如何？
  1. 非常好，在全国应该属于前列
  2. 还好，比较满意
  3. 一般，和内地医院相比并不突出
  4. 不怎么样，很差
2.在你就医的经历中，医院都有很好的导诊服务吗？
  1. 都有，很满意
  2. 有的有，有的没有
  3. 都没有
  4. 没注意
3.在看病的过程中，你能否根据医院的标识迅速找到相关科室？
  1. 能
  2. 不能
  3. 没注意这个问题
4.你在医院候诊时间一般多长？
  1. 2小时以上
  2. 1～2个小时
  3. 30分钟～1个小时
  4. 15分钟～30分钟
  5. 15分钟以内
  6. 无需等候
5.您对医院的候诊服务满意吗？
  1. 满意
  2. 不满意
  3. 医院根本没有候诊服务
  4. 不清楚
6.医生问诊时间一般有多长？
  1. 3分钟以下
  2. 3～5分钟
  3. 5～10分钟
  4. 10～15分钟
  5. 15～20分钟
  6. 20分钟以上
7.您认为就诊期间，医生对您的病情了解得怎么样？
  1. 很充分
  2. 不是太充分
  3. 很不充分，很多问题都没问
  4. 不清楚，应该了解
8.您接触过的医生服务态度如何？
  1. 态度温和，友善，很满意
  2. 一般，不好不坏
  3. 态度冷淡，不理不睬
9.您如何看待医生开具检查项目的数量问题？
  1. 检查项目过多，没必要
  2. 检查项目过多，难以承受
  3. 检查项目多点，也没坏处
  4. 检查项目应该针对病情，少而精
10.您是否能清晰辨认处方和病历等？
  1. 处方字迹工整，书写规范，清楚明了
  2. 勉强辨认处方的内容
  3. 处方根本难以辨认
11.在您就诊结束时，医生是否有医嘱？
  1. 有，医嘱很详细，例如日常行为习惯的调整都有嘱咐
  2. 有，医嘱很简单，只提示最基本的用药方法
  3. 没有医嘱
12.您或者您的家属在医院就诊或住院过程中，是否有向医务人员送红包或宴请的情况？
  1. 经常有这种现象
  2. 偶尔有过
  3. 从来没有
13.您和您的家属对医院的住院服务满意吗？
  1. 服务体贴，非常满意
  2. 感觉一般，不好不坏
  3. 各方面不尽人意，甚至缺乏必要的住院监测
  4. 没住过院，不清楚。
14.您是否能看明白医院的就诊收费清单？
  1. 很明白，一目了然
  2. 不是很清晰明了
  3. 看不明白，项目收费混乱
15.您认为您就诊医院的收费合理吗？
  1. 还可以，基本合理
  2. 医院之间差距很大，有的合理，有的乱收费现象很严重
  3. 不合理，普遍看病较贵
16.对于现在有些民营医院推出的“限价医疗”，您怎么看？
  1. 应该大力推行，避免就诊过程过度检查或乱收费
  2. 可以接受，但认为对看病影响不大
  3. 没啥必要，噱头而已
  4. 不了解，没听说过
17.您在深圳的医院就医后，是否接到过医院的回访？
  1. 都有
  2. 有的医院有，有的医院没有
  3. 都没有
18.当你向医院投诉时，院方的态度如何？
  1. 态度好，认真倾听意见，有效率的解决问题
  2. 敷衍推诿，很难解决实际问题
  3. 态度恶劣，不拿患者当回事
  4. 没有投诉过
19.您如何看待深圳医疗机构所承担的社会责任？
  1. 总体来说很有责任感，热心公益，真正为百姓着想
  2. 一些医院开展公益活动仅仅是为了宣传和自身利益
  3. 不是很清楚
20.您认为深圳医院的医疗技术可以信赖吗？
  1. 值得信赖
  2. 一般
  3. 不信任
  4. 无法衡量，要看具体医院
21.您对在深圳就医的治疗效果满意吗？
  1. 满意
  2. 一般
  3. 不满意
  4. 在不同的医院，治疗效果差距很大
22.您对民营医院被纳入医保范畴怎么看？
  1. 方便，可以让患者有更多的选择
  2. 没多大区别，有医保的还是会选择公立医院
  3. 不清楚
23.对于不同的医院类型，您更倾向于选择哪一类医院作为就医首选？
  1. 公立医院
  2. 民营综合医院
  3. 民营专科医院
  4. 不管哪一类，首选就近的医院
24.您在选择医院时主要考虑以下哪些因素多些？(可多选)
  1. 医院的声誉和名气
  2. 医院的地理位置和环境
  3. 医生的技术
  4. 医院的设备
  5. 服务水平
  6. 价格因素
25、深圳哪几家医院的医疗技术最值得信赖？（请列出5家医院名称）
 深圳市人民医院 深圳东湖医院 深圳市流花医院 深圳罗湖区人民医院
 深圳市眼科医院 深圳市孙逸仙心血管医院 罗湖区中医院 罗湖区妇幼保健院
 北京大学深圳医院 深圳市中医院 深圳市第二人民医院 深圳市妇幼保健院
 深圳市儿童医院 福田区中医院 深圳市蛇口人民医院 南山人民医院
 深圳市宝安区人民医院 龙岗区人民医院 深圳市布吉人民医院 深圳市盐田人民医院
 深圳和平医院 深圳友谊医院 深圳景田医院 深圳东方医院
 深圳仁爱医院 深圳福华中西医结合医院 深圳曙光医院 深圳鹏程医院
 深圳博爱医院 深圳凤凰医院 深圳阳光医院 深圳鹏程医院深圳龙珠医院
 深圳五洲中西医结合医院 深圳健桥康复医院 深圳复亚医院 深圳健安医院
 深圳恒生医院 深圳东黎医院 深圳春天医院 深圳龙翔医院
 深圳健丰医院 深圳百合医院 深圳雪象医院 深圳中海医院
 深圳益康医院 深圳远东妇儿医院 深圳武警滨河医院整形美容中心 深圳美尔康疤痕康复中心
 深圳市华医医疗美容门诊部 深圳博美整形美容 深圳同步齿科 六和·拜尔齿科
 深圳平乐骨伤科医院 深圳富华美容医院 深圳明伦整形美容 深圳非凡医疗美容门诊部
 南方激光美容中心 深圳瑞尔齿科 英平风湿骨病治疗中心 深圳怡康妇科医院
 深圳天美整形美容医院 深圳鹏爱医疗美容医院 爱康健连锁齿科
26、您认为深圳哪几家医院最具综合品牌实力？（请列出5家医院名称）
 深圳市人民医院 深圳东湖医院 深圳市流花医院 深圳罗湖区人民医院
 深圳市眼科医院 深圳市孙逸仙心血管医院 罗湖区中医院 罗湖区妇幼保健院
 北京大学深圳医院 深圳市中医院 深圳市第二人民医院 深圳市妇幼保健院
 深圳市儿童医院 福田区中医院 深圳市蛇口人民医院 南山人民医院
 深圳市宝安区人民医院 龙岗区人民医院 深圳市布吉人民医院 深圳市盐田人民医院
 深圳和平医院 深圳友谊医院 深圳景田医院 深圳东方医院
 深圳仁爱医院 深圳福华中西医结合医院 深圳曙光医院 深圳鹏程医院
 深圳博爱医院 深圳凤凰医院 深圳阳光医院 深圳鹏程医院深圳龙珠医院
 深圳五洲中西医结合医院 深圳健桥康复医院 深圳复亚医院 深圳健安医院
 深圳恒生医院 深圳东黎医院 深圳春天医院 深圳龙翔医院
 深圳健丰医院 深圳百合医院 深圳雪象医院 深圳中海医院
 深圳益康医院 深圳远东妇儿医院 深圳武警滨河医院整形美容中心 深圳美尔康疤痕康复中心
 深圳市华医医疗美容门诊部 深圳博美整形美容 深圳同步齿科 六和·拜尔齿科
 深圳平乐骨伤科医院 深圳富华美容医院 深圳明伦整形美容 深圳非凡医疗美容门诊部
 南方激光美容中心 深圳瑞尔齿科 英平风湿骨病治疗中心 深圳怡康妇科医院
 深圳天美整形美容医院 深圳鹏爱医疗美容医院 爱康健连锁齿科
27、请列举出您心目中5家最具实力的特色专科医院：
 深圳远东妇儿医院 深圳武警滨河医院整形美容中心 深圳美尔康疤痕康复中心 深圳市华医医疗美容门诊部
 深圳博美整形美容 深圳同步齿科 六和·拜尔齿科 深圳平乐骨伤科医院
 深圳富华美容医院 深圳明伦整形美容 深圳非凡医疗美容门诊部 南方激光美容中心
 深圳瑞尔齿科 英平风湿骨病治疗中心 深圳怡康妇科医院 深圳天美整形美容医院
 深圳鹏爱医疗美容医院 爱康健连锁齿科
28、请列出给你印象较差的几家深圳医疗机构，（3家）并说明理由
29、您的个人信息（供为您提供礼品用）
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